Vol. 14 nº 3 - Jul/Aug/Set de 2020
Original Article Páginas: 315 a 323

Cognitive performance in patients with Myasthenia Gravis: an association with glucocorticosteroid use and depression

Authors Annelise Ayres1; Pablo Brea Winckler2; Laís Alves Jacinto- Scudeiro3; Rafaela Soares Rech4; Geraldo Pereira Jotz1; Maira Rozenfeld Olchik4

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keywords: Miastenia Gravis, cognição, avaliação cognitiva, glucocorticoides, depressão.

ABSTRACT:
Investigamos o desempenho cognitivo de pacientes com miastenia gravis (MG) por meio de um estudo transversal. Aplicou-se uma bateria de avaliações cognitivas e questionários de autopercepção sobre qualidade de vida (QV), sono e depressão. A amostra foi composta por 39 pacientes com diagnóstico de MG. Os escores mostraram predominância de comprometimento cognitivo no teste de rastreio Montreal Cognitive Assessment (MoCA) (66,7%) e nas tarefas de memória imediata (59,0%) e recente (56,4%). Entretanto, após a análise de regressão de Poisson com variância robusta, verificou-se que os pacientes diagnosticados com depressão apresentaram uma razão de prevalência (RP)=1.887 (IC 1.166-3.054) para escores mais baixos no MoCA, RP=9.533 (IC 1.600-56.788) nos testes de fluência verbal fonêmica e RP=12.426 (IC 2.177-70.931) no teste de fluência verbal semântica. Além disso, uma associação entre pior desempenho nas tarefas de memória de retenção de curto prazo nos pacientes em uso de glucocorticoides (GC) e com os escores do Beck Depression Inventory indicando depressão, com RP=11.227 (IC 1.736-72.604) e RP=0.35 (IC 0.13-0.904), respectivamente. Não foi encontrada correlação entre o questionário de QV e o desempenho em testes cognitivos. Sendo assim, conclui-se que foi observado pior desempenho em tarefas de memória e funções executivas em pacientes com MG. Estes não estão associados ao tempo e à gravidade da doença. No entanto, uma taxa de prevalência significativa foi encontrada para pior desempenho da memória em pacientes diagnosticados com depressão e naqueles em uso de glucocorticoides.

 

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